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Bravo Rojas
1. DEMOGRAFÍA
Familia
Nombre
Apellido
Edad
Rol en la Familia
Escoja una opción
Nivel de Educación
Escoja una opción
Experiencia
Disponibilidad para trabajar en el proyecto
2. CONDICIONES DE LA VIVIENDA
Energia
Escoja una opción
Agua Potable
Escoja una opción
Internet
Escoja una opción
Celular
Escoja una opción
Televisión
Escoja una opción
Manejo Aguas Residuales
Escoja una opción
Estado de la vivienda
Escoja una opción
Número de Habitaciones en la Vivienda
Estado de los Baños
Escoja una opción
Comentarios sobre la Vivienda
3. ENTREVISTA
En el último mes, ¿ha experimentado alguna de las siguientes situaciones?
Preocupación por no tener suficientes alimentos para comer
Escoja una opción
No comer alimentos sanos o nutritivos
Escoja una opción
Comer poca variedad de alimentos
Escoja una opción
Tener que saltarse una comida
Escoja una opción
Comer menos de lo que pensaba
Escoja una opción
Su hogar se ha quedado sin alimentos
Escoja una opción
Sentir hambre, pero no comió
Escoja una opción
Tener que dejar de comer durante todo un día
Escoja una opción
¿Entre que valor se encuentran los ingresos de su familia?
Escoja una opción
¿Cómo ha evolucionado la calidad de vida de su familia en los últimos 5 años?
Escoja una opción
¿Cuál es su condición de salud?
Escoja una opción
¿Cuál es su condición de salud de su familia?
Escoja una opción
¿Quién decide el gasto del dinero en la familia?
Escoja una opción
¿La mujer participa en la administracion del dinero?
Escoja una opción
¿Cuántas horas al día destina para realizar labores del hogar? (labores que se consideran en el espacio de la casa)
¿En su comunidad qué tan importante es la participación de la mujer en las decisiones comunitarias?
Escoja una opción
¿Con qué frecuencia come los siguientes alimentos?
Fruta
Escoja una opción
Pescado
Escoja una opción
Carne
Escoja una opción
Pollo
Escoja una opción
Arroz
Escoja una opción
Fríjol
Escoja una opción
Pasta
Escoja una opción
Otro (Cual?)
Con qué frecuencia come el alimento que especificó en el punto anterior
Escoja una opción
¿Cómo le gustaría mejorar la dieta alimenticia?
Fruta
Escoja una opción
Pescado
Escoja una opción
Carne
Escoja una opción
Pollo
Escoja una opción
Arroz
Escoja una opción
Fríjol
Escoja una opci ón
Pasta
Escoja una opción
Otro (Cual?)
Con qué frecuencia le gustaría comer el alimento que especificó en el punto anterior
Escoja una opción
¿Cuál es la principal necesidad de su familia?
Escoja una opción
Si marcó otro, por favor especifique cuál:
¿Las familias en su comunidad presentan problemas de alimentación?
Escoja una opción
¿Cuál es la principal necesidad de su comunidad?
Escoja una opción
Si marcó otro, por favor especifique cuál:
¿Qué le gustaría tener en su comunidad?
Escoja una opción
Si marcó otro, por favor especifique cuál:
¿Qué le gustaría decirle a los gestores del proyecto?